Pe larg:
Reflexul fiziologic este reacția unui organsim printr-o acțiune automată involuntară neuromusculară declanșată printr-un anumit stimul (excitație). Reflexele pot lua forma unui simplu arc reflex sau cu forme mult mai complexe.
Arcul reflex elementar este format din urmatoarele elemente componente:
- receptorul specific diferentiat sau terminatia nervoasa libera;
- calea aferenta (senzitiva) (cea care vine de la exterior si se indreapta catre sistemul nervos central, cea care aduca informatia senzitiva, in cazul nostru durerea) reprezentata de fibre senzitive (dendrite), care culeg informatiile de la receptorii periferici si se indreapta catre unul sau mai multi neuroni senzitivi; transporta influxul nervos exteroceptiv cutanat si proprioceptiv, constient si inconstient, provenit de la receptorii musculari, tendinosi, ososi si articulari;
- centrii nervosi, situati in coarnele anterioare ale maduvei spinarii (vezi imaginea de aici), reprezentati de motoneuronii α siγ;
- calea eferenta (motorie) (cea care pleaca de la sistemul nervos central si se indreapta spre organul efector, in cazul nostru fibra musculara striata, cea care va produce retragerea mainii) reprezentata de fibre motorii, respectiv axoni, care transmit comanda. Axonii sunt de doua feluri:
*grosi, mielinici (majoritatea axonilor prezinta o teaca de mielina, secretata de celulele nevroglice Schwann si depusa sub forma de lamele lipoproteice concentrice, albe, in jurul fibrei axonice (axoni mielinizati). Rolul tecii de mielina consta, atat in protectia si izolarea fibrei nervoase de fibrele invecinate, cat si in asigurarea nutritiei axonului), ai motoneuronilor ααα, inerveaza fibrele musculare striate ale muschilor scheletici, numite fibre extrafusale;
*subtiri, amielinici, ai motoneuronilor γγγ al caror numar reprezinta aproximativ jumatate din cel al motoneuronilor ααα; transmit impulsuri nervoase catre o categorie speciala de fibre striate modificate, foarte scurte si subtiri, numite fibre intrafusale, componente ale fusurilor neuromusculare, cu rol in reglarea contractiilor musculare; (Cu cat o fibra nervoasa contine mai multa mielina, cu atat impulsul nervos va fi transmis mai repede!)
- organul efector muscular.
Realizarea unei miscari reflexe sau voluntare presupune integritatea cailor aferente si eferente, a centrilor nervosi corticali (cortical vine de la cortex=creier) si subcorticali, precum si a efectorului muscular. Cel mai simplu arc reflex este reprezentat de reflexul miotatic, format din doi neuroni: unul senzitiv, cu corpul celular situat in ganglionul spinal si altul motor, cu corpul celular in coarnele anterioare ale maduvei spinarii. Majoritatea miscarilor reflexe se produc cu participarea mai multor neuroni intercalari, de aceea prezinta o latenta direct proportionala cu numarul acestora.
Receptorii sunt formatiuni diferentiate pentru detectarea si receptionarea variatiilor energetice, din afara sau din interiorul organismului si transformarea acestora in impuls nervos. In functie de localizare sunt clasificati in: proprio-, extero- si interoceptori.
Calea de transmitere a informatiilor dureroase este calea sensibilitatii tactile protopatice.
Receptorii (nociceptivi) se gasesc in piele fiind reprezentati de terminatiile nervoase libere, discurile Merkel si corpusuculii Meissner.
Protoneuronul (adica primul neuron al caii) se afla situat in ganglionul spinal (la nivelul maduvei spinarii). Dendrita lui (ramificatiile care preiau informatiile) este lunga si ajunge la receptori, iar axonul (prelungire unica care transmite informatiile mai departe) patrunde in maduva si se bifurca in ramurile ascendente ce ajung in zona ventrolaterala („ventro” vine de la ventral care inseamna anterior) a cornului posterior al maduvei spinarii.
Deutoneuronul (al doilea neuron al caii) se gaseste in nucleul capului cornului posterior, iar axonul sau urca 3-4 segmente medulare incrucisandu-se la nivelul comisurilor cenusii anterioara si alba, trece in cordonul anterior de partea opusa unde formeaza tractul spinotalamic anterior. (tractul este un manunchi de fibre nervoase care au o origine, functie si terminatie comuna) Acesta va ajunge in bulb (portiunea inferioara a trunchiului cerebral), posterior de oliva bulbara si la iesirea din bulb se imparte in doua grupuri de fibre:
-primul grup ( cel mai numeros) formeaza componenta paleospinotalamica, fibrele sale ajungand la nucleii substantei reticulate (substanta reticulata reprezintao imensa retea de prelungiri neuronale, in ochiurile careia se gasesc aglomerari de corpuri celulare, alcatuind nuclei; substanta reticulata se intinde de la maduva spinarii pana la talamus) si de aici, prin fibre reticulotalamice (fibre care merg de la substanta reticulata la talamus), in sistemul talamic difuz unde sa gaseste cel de-al treilea neuron al carui axon va proiecta in sistemul limbic (sistemul limbic este situat in regiunea mediana si profunda a creierului si are rol major in memorie, emotii si comportament; eu ma gandesc la miezul unui mar sau la centrul pamantului cand fac referire la raportul dintre sistemul limbic si creier), in girusul cingular (girusul este un fald exterior similar unui varf de deal situat la nivelul creierului);
-al doilea grup, la iesirea din bulb, se ataseaza lemniscului medial (este o cale nervoase a trunchiului cerebral ce transmite informatia senzitiva de la niste nuclei catre talamus; un nucleu, in neuroanatomie, este o forma relativ compacta de aglomerare a neuronilor) si reprezinta componenta neospinotalamica (tractul neospinotalamic transporta informatia pentru fibrele nervoase rapide, iar tractul paleospinotalamic pentru fibrele nervoase mai lente). Pentru componenta neospinotalamica, neuronul se gaseste in nucleul ventral posterolateral din talamus.
Zona de proiectie corticala se afla in aria somestezica primara, in girusul postcentral (campurile 1,2,3) si in aria somestezica medulara pentru componenta neospinotalamica.
Sper ca acum este (putin) mai clar!